تجویز لوامیزول در جلوگیری از عود سندرم نفروتیک وابسته به استروئید در مرکز طبی کودکان

نویسندگان

  • سید طاهر اصفهانی,
  • عباس مدنی,
  • مرضیه حدادی,
  • مستانه مقتدری,
  • ناهید رحیم‌زاده,
  • نعمت‌الله عطایی,
  • پروین محسنی,
چکیده مقاله:

Background: Childhood nephrotic syndrome is frequently characterized by a relapsing course. Due to their adverse effects, the use of corticosteroids for the management of frequently relapsing nephrotic syndrome is limited. Levamisole, a steroid sparing agent, has been found to have low toxicity. This study was conducted to evaluate the efficacy of levamisole in steroid-sensitive nephrotic syndrome (SDNS).  Methods: In this retrospective study from January 1988 to September 2006, we included data from 305 pediatric SDNS patients at the Children's Medical Center clinics in Tehran, Iran. Nephrotic syndrome was diagnosed using classic criteria. None of the patients had any signs or symptoms of secondary causes of nephrotic syndrome. All had received prednisolone 60 mg/m2/day. After remission, prednisolone administration was reduced to every other day and the steroid was tapered over the next three months. With every recurrence, prednisolone was prescribed with the same dosage, but after remission it was continued at a lower dosage for another six months or longer if there was risk of recurrence. Levamisole was administered to all patients at a dose of 2 mg/kg every other day.          Results: Patients ranged in age from 1 to 20 years (mean±SD: 4.84 ±3.1) and 70.8% were male. At the last follow up, 84 (27.5%) were in remission, while 220 (72.1%) patients had relapsed or needed a low dose of steroid. Levamisole was effective in reducing the prednisolone dosage and long-term remission in 68 (22.3%) and 90 (29.5%) cases, respectively. A comparison of before vs. after levamisole treatment revealed a had significant decrease in the number of relapses (2.05±0.88 vs. 1.1±1.23 P<0.0001) and the prednisolone dosage (0.74±0.39 vs. 0.32±0.38 mg/kg/day P<0.0001). Only one patient developed levamisole-induced neutropenia. Conclusions: In childhood steroid-dependent nephrotic syndrome, levamisole is an efficacious, safe initial therapy in maintaining remission while decreasing steroid dose, in addition to reducing the rate of relapse.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تأثیر لوامیزول در سندرم نفروتیک ایدیوپاتیک با عود مکرر یا وابسته به استروئید در کودکان

زمینه: سندرم نفروتیک ایدیوپاتیک کودکان، اغلب با عود مکرر یا وابستگی به استروئید عارضه دار می شود. لوامیزول دارویی  است که در سال های اخیر به عنوان داروی خط دوم برای کاهش دوز استروئید به کار رفته است. ولی اثرات کوتاه مدت و بلندمدت آن همچنان تحت بررسی است. این مطالعه با هدف بررسی اثر لوامیزول در سندرم نفروتیک ایدیوپاتیک با عود مکرر یا وابسته به استروئید در کودکان انجام شد. روش ها : 20 کودک مبتلا ...

متن کامل

بررسی اثرات لوامیزول در کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک ایدیوپاتیک

سابقه و هدف: سندرم نفروتیک نوعی بیماری مزمن کلیوی است که مدت‌هاست از استروئید برای درمان آن استفاده می‌شود. با توجه به عودهای مکرر, عوارض مصرف استروئید, وابستگی به استروئید و نظر به گزارشات متفاوت از اثرات لوامیزول و نیز عدم گزارش از تجربه به کارگیری آن در کشور و به منظور تعیین اثرات لوامیزول, این تحقیق روی کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک ایدیوپاتیک مراجعه کنند ه به مرکز طبی کودکان طی سال های 136...

متن کامل

سیر بالینی، ریسک فاکتورهای عود و پیامد طولانی مدت کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک اولیه، مرکز طبی کودکان، 79-1360

The nephrotic syndrome is the most common chronic renal disease of childhood.Materials and Methods: In this study the clinical course, risk factors for relapse and the predictors of long-term outcome of 502 patients (median age 5 years)with primary nephrotic syndrome were followed for an average of 60 months (3.5 to 240 months) from 1981 to 2000.Results: Among the 502 patients 5 (1%) achieved s...

متن کامل

اثر سیکلوسپورین A در درمان طولانی مدت کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم و وابسته به استروئید

Background: Cyclosporin A (CsA) is now commonly used in the management of children with steroid-dependent and steroid resistant nephoitic syndrome. It has been reported to be effective in maintaining remission in 70-100 percent of patients with SDNS but somewhat SRNS 0-100 percent. The aim of this study was to evaluate the efficacy of long-term (CsA) in children with refractory nephrotic syndro...

متن کامل

بررسی اثرات لوامیزول در کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک ایدیوپاتیک

سابقه و هدف: سندرم نفروتیک نوعی بیماری مزمن کلیوی است که مدت هاست از استروئید برای درمان آن استفاده می شود. با توجه به عودهای مکرر, عوارض مصرف استروئید, وابستگی به استروئید و نظر به گزارشات متفاوت از اثرات لوامیزول و نیز عدم گزارش از تجربه به کارگیری آن در کشور و به منظور تعیین اثرات لوامیزول, این تحقیق روی کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک ایدیوپاتیک مراجعه کنند ه به مرکز طبی کودکان طی سال های 136...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 66  شماره None

صفحات  102- 107

تاریخ انتشار 2008-05

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023